Leczenie wielolekoopornej gruźlicy w Turcji ad

Konsultacje ze specjalistami są zawsze dostępne w razie potrzeby. Nasze badanie objęło 158 kolejnych pacjentów z wielolekooporną gruźlicą, którzy byli negatywni w stosunku do ludzkiego wirusa niedoboru odporności i którzy otrzymali leczenie w okresie od marca 1992 r. Do października 1999 r. Było 21 kobiet i 137 mężczyzn (zakres wieku, od 15 do 68 lat). Nasza retrospektywna ocena obejmowała dane dotyczące zmiennych klinicznych, radiologicznych i bakteriologicznych; wynik leczenia; niepożądane działanie leku; oraz powiązanie wybranych zmiennych z wynikiem. Continue reading „Leczenie wielolekoopornej gruźlicy w Turcji ad”

Wpływ objętości szpitala na przeżycie po resekcji na raka płuc cd

Obserwacja wszystkich pacjentów trwała co najmniej dwa lata. Dla pacjentów, którzy jeszcze żyli, dane były cenzurowane od tych dat. Częstość powikłań pooperacyjnych i długość pobytu po przyjęciu do zabiegu zostały określone na podstawie roszczeń zawartych w pliku Medicare.24,25 Oddzieliliśmy poważne ostre komplikacje na powikłania chirurgiczne i płucne. Powikłaniami chirurgicznymi były odma opłucnowa, zapaść płucna i przypadkowe nakłucie, uszkodzenie lub zanieczyszczenie miejsca zabiegu chirurgicznego (kody ICD-9-CM 512.0, 512.1, 512.8, 518, 518.1, 998.2 do 998.81, E870.0 i E871.0) ; Powikłania płucne obejmowały nowo rozpoznaną niewydolność płuc i zatrzymanie oddechu (kody ICD-9-CM 518,5, 518,81, 518,82, 799,1 i 997,3). Ta grupa diagnoz różni się od tych stosowanych do obliczenia indeksu Romano-Charlsona, którego używaliśmy do mierzenia chorób współistniejących. Continue reading „Wpływ objętości szpitala na przeżycie po resekcji na raka płuc cd”

Pamidronian do bólu kości z osteolitycznych zmian w histopatocytach komórek Langerhansa

23-letnia kobieta z histiocytozą komórek Langerhansa wykazywała silny ból w prawym grzebieniu biodrowym i prawym ramieniu trwającym trzy miesiące. Pacjent przeszedł wycięcie i napromieniowanie zmiany szkieletowej lewego biodra w wieku 10 lat; moczówki rozwinęły się, gdy miała 15 lat; i była leczona merkaptopuryną i prednizonem w wieku 19 lat. W badaniu rentgenowskim na szkielecie stwierdzono osteolityczne zmiany w przedniej kości czaszki i prawej głowie kości udowej. Został przepisany siarczan morfiny o przedłużonym uwalnianiu (60 mg dwa razy dziennie), a pacjent odczuwał częściową ulgę w bólu.
Obecność osteolitycznych zmian i ciężkiego bólu kości spowodowała próbę pamidronianu. Continue reading „Pamidronian do bólu kości z osteolitycznych zmian w histopatocytach komórek Langerhansa”

Zwężenie tętnicy nerkowej

W artykule przeglądowym dotyczącym zwężenia nerkowo-tętniczego (problem z 8 lutego), Safian i Textor wskazują, że wyniki chirurgii i radiologii interwencyjnej są lepsze dla nadciśnienia związanego z przerostem włóknisto-mięśniowym niż dla miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej.
Wyjaśnienie tego może leżeć w odkryciu przez moich kolegów i me22,3, że przerost włóknisty i naczyniowy nie może powodować zwężenia tętnicy nerkowej i że dylatacje naczyniowe przekształcają falę tętna na płaską falę sinusoidalną, bez zmniejszania perfuzji nerki.
Stanley B. Reich, MD
University of California, Davis, School of Medicine, Sacramento, CA 95817
[email protected] att.net
3 Referencje1. Safian RD, Textor SC. Continue reading „Zwężenie tętnicy nerkowej”

Dwie kontrolowane próby leczenia antybiotyków u pacjentów z przetrwałymi objawami i chorobami z boreliozy ad 6

Wyniki przedstawiono dla ogólnego wyniku (panel A, wszyscy pacjenci, panel D, pacjenci seropozytywni, panel G, pacjenci seronegatywni); składnik fizyczny (panel B, wszyscy pacjenci, panel E, pacjenci seropozytywni, panel H, pacjenci seronegatywni); i komponent mentalny (panel C, wszyscy pacjenci, panel F, pacjenci seropozytywni, panel I, pacjenci seronegatywni). Wyniki pacjentów w grupie antybiotyków są porównywane z wynikami pacjentów w grupie placebo pod koniec leczenia dożylnego (dzień 30), pod koniec leczenia doustnego (dzień 90) i 3 miesięcy po zakończeniu leczenia (dzień 180). Testy statystyczne porównujące wyniki w grupie antybiotyków z grupami placebo nie wykazały żadnej statystycznie istotnej różnicy w żadnym z punktów czasowych. Odpowiedzi 115 pacjentów, którzy zostali włączeni do badań co najmniej 180 dni przed rejestracją, zostały zatrzymane w Tabeli 2 i na Rycinie 1. Analizy dotyczące leczenia z zastosowaniem interwencji w 30, 90 i 180 dniu nie wykazały znaczących różnic w pomiarach. Continue reading „Dwie kontrolowane próby leczenia antybiotyków u pacjentów z przetrwałymi objawami i chorobami z boreliozy ad 6”

Infiltracja neointimy i rurkowo-śródmiąższowa przez mezenchymalne komórki biorcy w przewlekłym odrzuceniu alloprzeszczepu nerkowego ad 6

Alternatywnie, utrzymywanie się komórek dawcy w naczyniach i śródmiąższu może być związane z krótkim odstępem czasu między przeszczepem a biopsją. Nasze odkrycia sugerują istnienie krążącej mezenchymalnej komórki prekursorowej. Rzeczywiście, Bucala i in. dostarczyły dowody na istnienie krążącego fibroblastycznego komórek macierzystych.22 W swoich badaniach komórki podskórne oglądające rany zostały skolonizowane przez krążącą populację fibrocytów CD34 +. Co więcej, inni badacze wykazali, że komórki mięśni gładkich mogą być generowane przez ludzkie linie komórek zrębu pochodzące ze szpiku kostnego, 23 a ludzkie mezenchymalne komórki progenitorowe zostały przeniesione przez przeszczep szpiku. Continue reading „Infiltracja neointimy i rurkowo-śródmiąższowa przez mezenchymalne komórki biorcy w przewlekłym odrzuceniu alloprzeszczepu nerkowego ad 6”

Okolica zamieszkania i zachorowalność na chorobę niedokrwienną serca

Dzisiaj, kiedy dana osoba żyje, zwykle nie uważa się jej za ważny czynnik prognostyczny dla jej zdrowia. Dominuje styl życia i genetyczne wyjaśnienia przyczyn choroby. Niemniej jednak dzielnice, w których ludzie żyją, mogą różnić się pod wieloma względami potencjalnie związanymi ze zdrowiem1-3. Wykazano, że społeczno-gospodarcze otoczenie sąsiedztw jest związane ze stanem zdrowia i śmiertelnością4-9, a także z zachowaniami zdrowotnymi, takimi jak palenie tytoniu, nawyki żywieniowe i aktywność fizyczna.10-14 Związek między cechami sąsiedztwa a skutkami zdrowotnymi wydaje się być niezależny od pozycji społeczno-ekonomicznej poszczególnych osób.4-14 Sugeruje to, że same atrybuty dzielnic mogą mieć znaczenie dla zdrowia. Różnorodność cech charakterystycznych dzielnic, w tym dostępność zasobów i usług w celu promowania lub utrzymania zdrowego stylu życia, a także środowiska fizycznego i społecznego, może być związana z ryzykiem sercowo-naczyniowym. Continue reading „Okolica zamieszkania i zachorowalność na chorobę niedokrwienną serca”

Okolica zamieszkania i zachorowalność na chorobę niedokrwienną serca ad 8

Ogólnie rzecz biorąc, nasze odkrycia wskazują na rolę szerszych sił społecznych i gospodarczych, które generują różnice między dzielnicami w kształtowaniu rozkładu wyników zdrowotnych. W czasach rosnącej segregacji ekonomicznej obszarów mieszkalnych, 4445 różnic między miejscami może stać się jeszcze bardziej istotne dla wyjaśnienia różnic w zdrowiu. Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez dotację (R29 HL59386, do Dr. Diez Roux) z National Heart, Lung and Blood Institute. Badanie ryzyka miażdżycy w społecznościach było wsparte umowami (N01-HC-55015, N01-HC-55016, N01-HC-55018, N01-HC-55019, N01-HC-55020, N01-HC-55021 i N01- HC-55022) w Narodowym Instytucie Serca, Płuc i Krwi. Continue reading „Okolica zamieszkania i zachorowalność na chorobę niedokrwienną serca ad 8”

Transplantacja embrionalnych neuronów dopaminowych w ciężkiej chorobie Parkinsona

Badanie transplantacji zarodkowych neuronów dopaminowych w ciężkiej chorobie Parkinsona opisanej przez Freeda i in. (Wydanie z 8 marca) nie ujawniło żadnych korzyści mierzonych na podstawie pierwotnej zmiennej wyniku. Ponadto u niektórych pacjentów wystąpiły ciężkie dyskinezy. Uważamy, że ważne jest, aby nie spieszyć się z oceną transplantacji neuronów w chorobie Parkinsona na podstawie wyników pojedynczego badania.
Zmienna wynikowa – subiektywna globalna ocena zmiany nasilenia choroby – została oceniona przy użyciu skali, która nie została zwalidowana. Continue reading „Transplantacja embrionalnych neuronów dopaminowych w ciężkiej chorobie Parkinsona”

Kliniczne spektrum rodzinnej migreny hemiplegicznej związanej z mutacjami w neuronalnym kanale wapniowym ad

Naszym celem było uzyskanie dużej, jednorodnej grupy osobników z mutacjami w CACNA1A, która pozwoliłaby na szczegółowy opis kliniczny zaburzenia i korelacji między genotypem a fenotypem. Metody
Przedmioty i kontrole
Wszystkie podmioty wyraziły pisemną świadomą zgodę, zgodnie z wymogami odpowiednich komisji ds. Ochrony tematów badań, i zostały przesłuchane i zbadane przez jednego z nas. Kryteria diagnostyczne International Headache Society zostały użyte do określenia rodzinnej hemiplegicznej migreny i innych odmian migreny.1 Badano dwadzieścia osiem niepowiązanych rodzin: 16 rodzin dotkniętych hemiplegiczną migreną ze znakami móżdżku, określoną przez obecność oczopląsu, ataksji lub obu co najmniej jednego członka (rodziny od do 16) i 12 rodzin dotkniętych czystą hemiplegiczną migreną, zdefiniowanych przez brak oczopląsu i ataksji u wszystkich badanych członków (rodziny od 17 do 28) .19 We wszystkich tych rodzinach, wcześniej dane dotyczące wiązania i haplotypów sugerowały powiązanie z chromosomem 19, chociaż dane były niejednoznaczne w niektórych małych rodzinach19. Badano również trzy osobniki z sporadyczną migracją hemiplegiczną z objawami móżdżku (Pacjenci 1, 2 i 3). Continue reading „Kliniczne spektrum rodzinnej migreny hemiplegicznej związanej z mutacjami w neuronalnym kanale wapniowym ad”