Bezpieczeństwo i skuteczność rekombinowanej ludzkiej A-galaktozydazy A Terapia zastępcza w chorobie Fabryego czesc 4

Zastosowaliśmy testy t dla porównania średniej zmiany poziomu bólu od linii podstawowej do zakończenia podwójnie ślepej próby (po tygodniu 20) dla każdej grupy leczenia. Grupa Genzyme Biostatistics posiadała dane i analizowała dane, korzystając z konsultacji akademickich biostatystów. Do oceny jakości życia pacjentów wykorzystaliśmy 36-punktowe badanie wyników leczenia krótko- formalnego (SF-36) 12. Ta wielopunktowa skala obejmuje osiem aspektów związanych ze zdrowiem: funkcje fizyczne, funkcję społeczną, rolę fizyczną, rolę emocjonalną, zdrowie psychiczne, energię, ból i ogólne postrzeganie zdrowia. Wyniki na każdym aspekcie mogą wynosić od 0 (najgorsze) do 100 (najlepsze). Continue reading „Bezpieczeństwo i skuteczność rekombinowanej ludzkiej A-galaktozydazy A Terapia zastępcza w chorobie Fabryego czesc 4”

Ryzyko pęknięcia macicy podczas porodu wśród kobiet po porodzie cesarskim cd

Cała inna indukowana praca została sklasyfikowana jako indukcja porodu bez prostaglandyn. Zgodnie z tymi kryteriami, było 6980 kobiet, które otrzymywały cesarskie cięcie bez porodu (34,7 procent), 1960 kobiet, które miały poród bez prostaglandyn (9,8 procent), 366 kobiet, które miały indukcję porodu z prostaglandynami (1,8 procent), oraz 10789 kobiet, które miały spontaniczny początek porodu (53,7 procent) do analizy. Pęknięcie macicy uznawano za występujące, jeśli kod rozpoznania ICD-9-CM 665.0 lub 665.1 został odnotowany w formie wypisu ze szpitala. Analiza statystyczna
Aby oszacować ryzyko pęknięcia macicy związane z samorzutnym początkiem porodu, indukcją porodu bez prostaglandyn oraz indukcją porodu prostaglandyn, w porównaniu z wielokrotnym cięciem cesarskim bez porodu, stosowaliśmy współczynniki stopy Mantela-Haenszela do oszacowania względnego ryzyka i 95 procent przedziałów ufności. 8 Interakcje między stanem pracy matki przy drugim porodzie a rodzajem nacięcia macicy przy pierwszej dostawie i roku drugiej porodu oceniano za pomocą testu stosunku prawdopodobieństwa, z wartościami P poniżej 0,05, określającymi istotność statystyczną. Continue reading „Ryzyko pęknięcia macicy podczas porodu wśród kobiet po porodzie cesarskim cd”

Pierwotne i wtórne żywienie profilaktyczne

Ta książka jest drugą w serii Odżywianie i zdrowie , zaplanowaną jako pomoc dla lekarzy i dietetyków w celu odpowiedzi na pytania ich pacjentów i klientów. Ta seria podkreśla i przegląda ostatnie badania i jest uważana za skierowaną nie tylko do profesjonalistów, ale także do ich klientów, studentów i wykształconych konsumentów – rzeczywiście szerokiej publiczności. W pierwszej książce z serii Preventive Nutrition: The Comprehensive Guide for Health Professionals (1997), Bendich i Deckelbaum obejmowały szerokie tematy związane z chorobą – m.in. raka i choroby sercowo-naczyniowe – i zamknięte z pewnymi pomysłami na temat odżywiania i zapobiegania w zarówno rozwinięty, jak i rozwijający się świat. W tej nowej książce z tytułem Główny i Drugorzędny pojawia się podobna struktura tematyczna i ostatnia sekcja poświęcona krytycznym kwestiom w XXI wieku. Continue reading „Pierwotne i wtórne żywienie profilaktyczne”

Brak efektu indukcji hipotermii po ostrym uszkodzeniu mózgu

W badaniu Clifton i wsp. (Wydanie 22 lutego) ma dwa niedociągnięcia. Po pierwsze, temperatura mózgu nie była monitorowana. Po drugie, typy obrażeń nie zostały opisane ani przeanalizowane. Hipotermia może być korzystna u pacjentów z określonymi typami lub obszarami uszkodzenia mózgu – na przykład obrzęki lub obszary stłuczeń ogniskowych. Continue reading „Brak efektu indukcji hipotermii po ostrym uszkodzeniu mózgu”

Oszacowanie ryzyka małopłytkowości u potomstwa kobiet w ciąży z domniemaną immunologiczną małopłytkową Purpurą ad 5

Żadna z 74 kobiet, które odkryły, że nie ma trombocytopenii podczas ciąży wskaźnikowej, urodziła dziecko z liczbą płytek poniżej 50 x 109 na litr, a tylko 3 miało dzieci z liczbą płytek krwi pomiędzy 50 a 100 x 109 na litr. Liczebność płytek krwi u tych trzech kobiet wynosiła 53 × 109, 92 × 109 i 119 × 109 na litr. Ogólnie rzecz biorąc, dodatnia wartość predykcyjna matczynej historii plamicy małopłytkowej u matki wyniosła 40 procent (95 procent przedziału ufności, 29 do 51 procent) dla dostarczenia noworodka z liczbą płytek poniżej 100 x 109 na litr i 20 procent (95 procent zaufania interwał, 13 do 30 procent) dla dostarczania noworodka z liczbą poniżej 50 x 109 na litr (Tabela 4). Ryzyko, że kobieta bez wywiadu z plamicą małopłytkową z niedoborem odporności dostarczy noworodkowi z umiarkowaną małopłytkowością wynosi 4 procent (przedział ufności 95 procent, do 11 procent), a ryzyko ciężkiej trombocytopenii wynosi 0 procent (przedział ufności 95 procent, do 5 procent), niezależnie od liczby płytek krwi matki (tabela 4). W przypadku 29 kobiet, u których nie stwierdzono w wywiadzie plamicicy małopłytkowej immunologicznej i liczby płytek poniżej 100 x 109 na litr, ryzyko, że noworodek może się urodzić z ciężką trombocytopenią, wynosi również 0 procent, ale 95-procentowy przedział ufności był szerszy w tym zakresie. Continue reading „Oszacowanie ryzyka małopłytkowości u potomstwa kobiet w ciąży z domniemaną immunologiczną małopłytkową Purpurą ad 5”

Związek chronicznej boreliozy z allelami HLA-DR4 i HLA-DR2 ad 6

Niedawny raport sugeruje, że B. burgdorferi może wywołać zespół Reitera lub zapalenie krzyżówki, które nie reaguje na antybiotyki, głównie u pacjentów z dodatnim HLA-B27.24 Chociaż 3 z 28 pacjentów z przewlekłym zapaleniem stawów w naszym badaniu miało HLA-B27, brak odpowiedzi miał spondyloartropatię, a częstotliwość tej swoistości nie była większa niż można się było spodziewać w populacji ogólnej. Na podstawie tych wyników można postulować kilka alternatywnych mechanizmów rozwoju przewlekłego boreliozowego zapalenia stawów u osób podatnych genetycznie. Po pierwsze, cząsteczki klasy II haplotypu HLA-DR4 lub DR2 mogą łączyć się z odrębnym artretogennym epitopem B. burgdorferi, który ma mimikrę molekularną ze składnikiem gospodarza. Continue reading „Związek chronicznej boreliozy z allelami HLA-DR4 i HLA-DR2 ad 6”

Związek chronicznej boreliozy z allelami HLA-DR4 i HLA-DR2 cd

W tej większej, niezależnej, niewyselekcjonowanej serii, częstotliwość HLA-DR4 ponownie wzrosła u 19 pacjentów z przewlekłym zapaleniem stawów w porównaniu z 36 pacjentami z krótszymi epizodami zapalenia stawów. Ponieważ wyniki obu faz badania były podobne, przedstawiono je tutaj razem. Immunogenetyczne profile pacjentów z boreliozą
Tabela 1. Tabela 1. Częstotliwość występowania swoistości HLA-DR u 80 pacjentów z boreliozą i 86 osób zdrowych. Continue reading „Związek chronicznej boreliozy z allelami HLA-DR4 i HLA-DR2 cd”

Choroby skóry Andrewsa

W czasach, gdy niemal każda firma wydawnicza próbuje wprowadzić własne podręczniki na różne tematy medyczne, książki, które cieszą się dobrą reputacją w długim okresie, są rzadkością. Andrews Diseases of the Skin to taka praca. Pierwsza wersja tej książki została opublikowana w 1930 roku, a teraz jest w ósmej edycji. Intencją pierwotnego autora było dostarczenie książki o dermatologii, która była przede wszystkim dla studentów, mieszkańców i specjalistów nie-naturologicznych, George Andrews osiągnął ten cel w sposób godny podziwu. Pochodnia została teraz przekazana Arnoldowi, Odomowi i Jakubowi, a ich książka podtrzymuje tradycję. Continue reading „Choroby skóry Andrewsa”

Transpolacental Passage of Insulin u kobiet w ciąży z cukrzycą insulinozależną – jej rola w makrosomii płodowej ad 9

Przeniesienie do płodu insuliny wstrzykniętej do matki zależałoby od matczynego stężenia przeciwciała anty-insuliny, a całkowite stężenie insuliny u płodu odzwierciedlałoby nie tylko stopień matczynej kontroli metabolicznej, ale także matczyne stężenie anty-insuliny. przeciwciała insuliny. Ponieważ pomiary hemoglobiny glikozylowanej u tych kobiet były przeciętnie w zakresie prawidłowym, korelacja między stężeniem insuliny zwierzęcej w surowicy krwi i masą urodzeniową u 28 niemowląt, których matki otrzymywały insulinę zwierzęcą, potwierdza hipotezę, że stymulowano wzrost płodu, co najmniej w część, przez przeniesioną insulinę. Ponieważ kobiety z IDDM leczone ludzką insuliną również nabywają przeciwciała insuliny, choć w mniejszym stopniu niż te leczone insuliną świńskiej lub bydlęcej, 22 postulujemy, że częstość występowania makrosomii u niemowląt urodzonych przez takie matki byłaby wciąż wyższa niż w normalnych populacja. Rzeczywiście, nasze odkrycia sugerują, że powikłanie makrosomii nastąpi do momentu, aż całkowicie nieimmunogenna insulina stanie się dostępna w leczeniu IDDM. Continue reading „Transpolacental Passage of Insulin u kobiet w ciąży z cukrzycą insulinozależną – jej rola w makrosomii płodowej ad 9”

Transpolacental Passage of Insulin u kobiet w ciąży z cukrzycą insulinozależną – jej rola w makrosomii płodowej ad

Wszystkie kobiety otrzymywały leczenie IDDM zgodnie ze standardowym protokołem, którego szczegóły opisano gdzie indziej, w którym kontrolę glikemiczną uzyskano stosując schematy dawkowania krótko działającego i pośredniego działania insuliny. Czterdzieści pięć z 51 kobiet otrzymywało insulinę bydlęcą lub świńska przed i podczas ciąży, podczas gdy 6 kobiet uprzednio leczonych insuliną bydlęcą lub świńskiej otrzymywało insulinę ludzką począwszy od szóstego tygodnia ciąży. Celem kontroli glikemii był poziom glukozy we krwi na czczo mniejszy niż 5,5 mmol na litr i poziom glukozy we krwi poniżej 7,8 mmol na litr 90 minut po jedzeniu. Średnia (. SD) dzienna dawka insuliny podczas drugiego i trzeciego trymestru wynosiła odpowiednio 0,85 . Continue reading „Transpolacental Passage of Insulin u kobiet w ciąży z cukrzycą insulinozależną – jej rola w makrosomii płodowej ad”