pracownia ct ad 6

Nadmiar odporności w społeczności może wynikać z warunków środowiskowych, takich jak zatłoczenie, złe warunki sanitarne lub zanieczyszczenie żywności, które mają tendencję do rozprzestrzeniania opornych szczepów lub praktyk w stosowaniu środków przeciwdrobnoustrojowych, które wybierają do przerostu odpornych szczepów. badania, wpływ na środowisko sugeruje obserwacja, że dzieci, które nigdy nie otrzymały środków przeciwdrobnoustrojowych, miały nie mniejszy opór niż te, które otrzymały je cztery lub więcej miesięcy wcześniej. Z drugiej strony, efekt stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych sugeruje obserwacja, że oporność na gentamycynę była powszechna w jednym mieście, ale niewykrywalna w dwóch pozostałych. Zbadanie przyczyn tych trzech miast wymagałoby rozważenia różnic w ich systemach sanitarnych, zaopatrzeniu w żywność, opiece nad dziećmi i opiece zdrowotnej. Chociaż wszyscy oprócz jednego dziecka w Caracas i wszyscy z wyjątkiem dwojga dzieci w Qin Pu nosili szczepy odporne na niektóre środki przeciwdrobnoustrojowe, odporność na inne pozostała niska w tych regionach. W Caracas żadne z dzieci nie było nosicielami odporności na gentamycynę. W Chinach dodatkowe badania przesiewowe pod kątem oporności na ofloksacynę nie pozwoliły zidentyfikować dzieci skolonizowanych przez oporne szczepy. Obserwacje te pokazują, że wysoki poziom odporności na środek przeciwdrobnoustrojowy nie jest nieunikniony w społeczności.
Chociaż może to być trudne do oceny i naprawienia przyczyn nadmiernego oporu w regionie, identyfikacja takiego oporu może być ważnym początkiem. Zarówno praktyki sanitarne, jak i stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych są przedmiotem niezliczonych decyzji na wszystkich szczeblach, od rodziny poprzez pracowników służby zdrowia po rządowe służby zdrowia. Nadzór nad opornością może zwiększyć świadomość na temat tego problemu zdrowotnego. Niski poziom transportu odpornych szczepów powinien stać się celem zdrowia publicznego, podobnie jak normalne ciśnienie krwi i niższy poziom cholesterolu w surowicy.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez grant (AI-23474) z National Institutes of Health oraz z funduszy Hoechst Pharmaceuticals (dla badania w Chinach). Dr Lester był odbiorcą rocznego stypendium z Harvard Medical School.
Jesteśmy wdzięczni dzieciom i rodzicom Caracas, Qin Pu i Bostonu, którzy hojnie ofiarowali swój czas i pomogli w tym badaniu; do pracowników służby zdrowia Harvard Community Health Plan (Boston), Vargas Hospital (Caracas), Hua Shan Hospital (Szanghaj) i Qin Pit Regional Hospital (Qin Pu), bez których wsparcia tego badania nie można było zrobić; dr Manuel Guzman, dr Raoul Isturiz i dr Jorge Murillo za dostarczenie danych klinicznych ze szpitala Centro Medico; oraz dr Rogerowi Davisowi za konsultacje statystyczne.
Author Affiliations
Z Departamentu Medycyny i Światowego Centrum Współpracy Organizacji Zdrowia ds. Nadzoru nad Odpornością na Antybiotyki, Brigham i Szpitala dla Kobiet oraz Harvard Medical School w Bostonie (SCL, TFO); Instytut Biomedycyny, Szpital Vargas, Caracas, Wenezuela (MPP, IPS); oraz Szpital Hua Shan, Instytut Antybiotyków, Szanghajski Uniwersytet Medyczny, Szanghaj, Chiny (FW, HJ). Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr. O Brien w Brigham i Women s Hospital, Laboratory of Microbiology, 75 Francis St., Boston, MA 02115.

[hasła pokrewne: komórki przepustowe, olx legionowo, oesophagitis chronica ]