Okolica zamieszkania i zachorowalność na chorobę niedokrwienną serca cd

Raporty koronerów i autopsji, jeśli są dostępne, zostały użyte do sprawdzenia poprawności. Zdarzenie wieńcowe zdefiniowano jako potwierdzony określony lub prawdopodobny zawał mięśnia sercowego, w przypadku którego pacjent był hospitalizowany, zgon z powodu choroby niedokrwiennej serca lub nierozpoznany nowy zawał mięśnia sercowego. Kryteria dotyczące określonego lub prawdopodobnego zawału serca były oparte na połączeniach bólu w klatce piersiowej, zmianach elektrokardiograficznych i poziomach enzymów sercowych. 19,20 Kryteria definitywnej choroby wieńcowej serca opierały się na bólu w klatce piersiowej, będącym przyczyną śmierci po śmierci certyfikat i inne powiązane informacje z dokumentacji medycznej.19,20 Nierozpoznany nowy zawał mięśnia sercowego został określony przez pojawienie się, między pierwszym i późniejszym badaniem, głównej fali Q lub mniejszej fali Q z niedokrwiennymi zmianami ST-T lub zawałem, wykrywane przez skomputeryzowany Novacode21 i potwierdzone przez porównanie wizualne elektrokardiogramów. Osoby, które zdeterminowały wystąpienie zdarzenia, nie były świadome badanej hipotezy. Zdarzenia, które miały miejsce do 31 grudnia 1997 r., Zostały uwzględnione w tych analizach. Mediana okresu obserwacji wynosiła 9,1 roku, a maksymalna obserwacja wyniosła 11,1 lat.
Dla każdego uczestnika informacje na temat czynników ryzyka sercowo-naczyniowego (palenie tytoniu, poziom aktywności fizycznej, dieta, stężenie cholesterolu związanego z lipoproteinami o małej gęstości i dużej gęstości, obecność lub brak nadciśnienia, wskaźnik masy ciała [waga w kilogramach podzielone przez kwadrat wysokości w metrach] oraz obecność lub brak cukrzycy) uzyskano z badania linii podstawowej, jak opisano w innym miejscu.16 Poziom aktywności fizycznej podsumowano w trzech indeksach odpowiadających wypoczynkowi, sporcie i pracy .22 Podsumowanie spożycia tłuszczów nasyconych, tłuszczów wielonienasyconych i cholesterolu podsumowano za pomocą skali Keys.23 Osoby zostały sklasyfikowane jako mające cukrzycę, jeśli miały glikemię na czczo na poziomie 126 mg na decylitr lub więcej, jeśli nie miały kontaktu poziomy glukozy w osoczu 200 mg na decylitr lub więcej, lub jeśli zgłaszali cukrzycę. Osoby zostały sklasyfikowane jako mające nadciśnienie, jeśli miały skurczowe ciśnienie krwi 140 mm Hg lub więcej, jeśli miały rozkurczowe ciśnienie krwi wynoszące 90 mm Hg lub więcej lub jeśli przyjmowały leki przeciwnadciśnieniowe. Informacje na temat palenia tytoniu, stężenia lipidów we krwi, wskaźnika masy ciała, nadciśnienia i cukrzycy uzyskano również podczas trzyletnich i sześcioletnich badań kontrolnych. Informacje na temat diety i aktywności fizycznej zostały zaktualizowane podczas sześcioletniego badania kontrolnego.
Spośród 15 792 uczestników na linii podstawowej 14.158 było powiązanych z danymi grup blokowych. Dziewięćdziesięciu ośmiu uczestników, którzy nie byli ani biali, ani czarni, ani ci, którzy byli czarni i żyli na przedmieściach Minneapolis lub w hrabstwie Washington, zostali wykluczeni, ponieważ małe liczby sprawiały, że analizy tych grup były niewiarygodne. Pięćdziesięciu siedmiu uczestników zostało wykluczonych, ponieważ informacje na temat wykształcenia, informacji na temat zawodu lub dalszych informacji były niedostępne. Po wykluczeniu 994 uczestników z istniejącą wcześniej chorobą niedokrwienną serca (elektrokardiograficzne oznaki wcześniejszego zawału mięśnia sercowego lub przebytym zawałem serca u lekarza, operacją wieńcową lub angioplastyką balonową) lub nieznanym stanem choroby w linii podstawowej, 13 000 uczestników w 595 bloku grupy (z medianą 16 uczestników na grupę blokową) były dostępne do analizy
[patrz też: komórki gruczołowe, fascynujący świat nauki i technologii platforma, urokinaza ]
[hasła pokrewne: odruch ze ścięgna achillesa, fascynujący świat nauki i technologii platforma, domaszkowice ]